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スローでロハスな不妊治療★すし太郎日記

両側卵管閉塞でFT手術後に体外受精。1周期で妊娠したけど子宮頸管無力症で18週に流産でした。中期流産を経て妊娠して娘を出産、そして、二人目体外受精の挑戦を記録したブログです。

IVF3コース目・採卵 
採卵時年齢:39歳11か月(2009年5月)
採卵方法:ショート法
経過:周期6日目右卵胞11㎜左卵胞13㎜、内膜7㎜
⇒周期9日目右卵胞15㎜左卵胞17㎜、内膜8㎜
⇒周期11日目右卵胞19㎜左卵胞24㎜、内膜9㎜
⇒周期13日目(採卵時) 内膜10㎜
ホルモン検査:周期11日目(E2…約3300pg/ml、P4…約0.45ng/ml)
採卵時期:周期13日目に8個採卵
採卵個数と受精卵数:8個採卵うち7個受精 (受精率約85%


分割の経過
採卵日:受精7個
培養1日目:2分割7個、
培養2日目:4分割7個
培養3日目:8分割7個
培養4日目: 桑実胚~初期胚盤胞(ブラスト開始)1個、桑実胚3個、32分割2個、分割停止→1個×


採卵周期の新鮮胚移植
培養4日目桑実胚~初期胚盤胞(ブラスト開始)1個移植→陰性絵文字名を入力してください


残りの受精卵の培養経過と凍結結果
3個(グレード1)は4日培養。4日目桑実胚3個→凍結
2個(グレード2)はやや分割スピードが遅いため培養を継続して分割状態を観察後凍結すべきかどうかを決定予定


培養4日目~移植
培養4日目の胚(画像をクリックすると拡大されます)


桑実胚
2年前にショート法にて採卵した受精卵・培養4日目の胚(画像をクリックすると拡大されます)
参考までに比較してみてください。




培養4日目~移植桑実胚
移植した培養4日目の桑実胚グレード1
受精卵の中央でブラストが始まっており、初期胚盤胞に移行しつつある状態


考察
ショート法での採卵でしたが、約2年前に初めて採卵した時にくらべて薬への反応が鈍く、卵胞の個数も前回ほどは多くありませんでした。それでも、卵胞の生育も均等で、採卵後の受精率はこれまでで一番良かった(85%)こと、グレード1が4個、極めて1に近いグレード2が3個と、初期胚としてグレードはどれも高く粒ぞろいだったことで結果的には救われました。ただし、初期胚のグレードとはあくまでも見た目で、実際は分割スピードの遅いものが2つもあり、高齢の影響を少し感じましたが…培養士さん曰く「見た目のグレードの高くて分割のスピードの遅いものよりも、グレードは低くとも分割スピードの良いもののほうが着床する」と言われていたのが印象的。やはり、生命力が少しずつ年齢とともに落ちているんだなと再認識です。分割スピードの遅かった2個の胚も「本当にきれいな胚なので通常ならここであきらめるところですが、培養を進めてみて分割する力があるようであれば、残していく方向で考えていますので、あと1日培養する」とのことでした。しかしながら、先ほどの分割スピードが妊娠には不可欠ということを考えると、凍結できる可能性は極めて低いと思います。


培養に関しては、ロングで採卵した胚盤胞が2個とも蘇生しないというショッキングな結果に終わったこと、そして、培養段階が進めば進むほど蘇生のリスクが増えるということを踏まえて、あらかじめ桑実胚で戻す4日目に移殖を決めていました。桑実まで育ったものはある程度の自然淘汰もされており、また、蘇生リスクは極めて低く妊娠率も胚盤胞とほとんど変わらないという某有名クリニックのデータも参考にして、桑実胚での凍結をお願いしました。願わくば、少しでも分割スピードが速くて初期胚盤胞になりかけているようなものがあれば・・・と期待していましたが、ひとつ元気に早めの分割をしてくれていた一個があったので、期待通りでした。


ロング法とショート法どちらも試し、そして、ロング法ではいまいち手ごたえを感じずに、再度ショート法でトライした今回の採卵でしたが、ショート法の方が合っているのかも?という印象を個人的には持ちました。培養士さんも採卵直後のデータ的には前回と同じ様な結果で凍結胚の蘇生結果など今後の結果を考慮する必要もあるけど、培養中の経過をみてる限りはどちらかというとショートの方がよい結果であるという印象は否めないと言ってました。多少、採卵個数が少なかったり、成長の止まるものや分割スピードの遅いものが目立ちはじめ40歳の大台に突入するという現実を無視はできないけど、それそれ。高齢という要素をちゃんと無視せずに、その中でベストを尽くしていきたいなと、初心に帰った気持にならないと。時はすぎるもの、年はとるもの(笑) 時間はとめられませんからねパンダ 分割スピードの遅い子もちらほらと出てきて、どこかしら生命力が落ちてる感じがするのは否めない!でもまだまだ元気な子たちも頑張ってくれているので、あきらめずに頑張っていきます!


 
電球IVF1コース目の採卵結果は別のブログで紹介しています。興味ある方はコチラこちらへ
電球IVF2コース目の採卵結果は別のブログで紹介しています。興味ある方はコチラこちらへ








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